In tutta Europa tutti i fornitori di servizi sanitari si trovano ad affrontare sfide simili, con costi in aumento e minori opportunità di risparmio sui prezzi dei prodotti e dei servizi previsti dai contratti tradizionali. Ciò ha portato a una crescente accettazione della necessità di concentrarsi sul valore, che può essere rappresentato dai risultati del paziente e dal costo totale dell'assistenza. Questo approccio è stato definito L'approvvigionamento basato sul valore (VBP) e si sta progressivamente integrando nei processi di acquisto dei servizi sanitari.
Il VBP è definito da MedTech Europe come un'attenzione al modo in cui un prodotto o una soluzione possono fornire al meglio i risultati desiderati, ridurre il costo totale dell'assistenza e fornire benefici a lungo termine a tutti gli stakeholder dell'ecosistema sanitario, piuttosto che concentrarsi esclusivamente sul costo iniziale di un dispositivo di tecnologia medica, che di solito è equiparato al prezzo.1 In parole povere per un ospedale si tratta di un processo di acquisto che ha benefici tangibili e misurabili che hanno un impatto positivo sulla cura del paziente e aumentano l'efficienza.
La RESAH, la centrale d'acquisto pubblica degli ospedali francesi, ha pubblicato una guida su come comprendere il VBP2 e sul perché sia giunto il momento di adottare un nuovo approccio alle pratiche di approvvigionamento. La guida illustra un esempio di come un approccio basato sul costo totale per la determinazione dei risultati possa essere applicato a forniture strategiche con un ampio impatto sulla fornitura di cure ai pazienti, come i guanti chirurgici.
L'NHS ha attuato un progetto volto a considerare i potenziali benefici e l'applicazione pratica degli appalti basati sul valore. Il rapporto di questo progetto VBP della catena di approvvigionamento del NHS3 ha evidenziato cinque categorie chiave in cui è stato creato valore:
I fornitori che hanno partecipato al progetto hanno condiviso una serie di sfide, tra cui l'acquisizione del consenso da parte di tutti gli stakeholder, la pianificazione della continuità operativa con un elevato turnover del personale ospedaliero, l'impegno con i committenti in una fase iniziale, le priorità concorrenti all'interno del Trust e un disallineamento nell'interpretazione del valore. La definizione del valore è una sfida condivisa, tanto che lo studio condotto dalla Beratungsunternehmen Blue Advisory4 in Germania ha concluso che mancano metodi standardizzati per misurare il valore nel processo VBP. Sfortunatamente, questo non farà altro che portare il processo di approvvigionamento a concentrarsi sui costi piuttosto che sul valore.
Per garantire l'accettazione e il successo del VBP è necessario uno sforzo di collaborazione da parte degli operatori sanitari e dei fornitori di farmaci. I fornitori di servizi sanitari devono promuovere una cultura che valorizzi i risultati e la qualità rispetto ai soli risparmi sui costi e lavorare a stretto contatto con i fornitori per allinearsi sul valore dei prodotti e dei servizi offerti. Mentre i fornitori di prodotti medicali devono concentrarsi su un metodo standardizzato per misurare il valore e investire in prodotti e servizi che migliorino i risultati dei pazienti e aumentino l'efficienza dell'operatore sanitario.
RIFERIMENTI
1. MedTech Europe. (n.d.). Value-based Procurement - MedTech Europe, from diagnosis to cure. [online] Available at: https://www.medtecheurope.org/access-to-medical-technology/value-based-procurement/ [Accessed 3 Apr. 2023]
2. Euriphi. (n.d.). Resah Guidebook ‘Understanding Value Based Procurement: a new approach to purchasing’. [online] Available at: https://www.euriphi.eu/news/resah-guidebook-understanding-value-based-procurement-a-new-approach-to-purchasing/ [Accessed 3 Apr. 2023].
3. Mangan, B. (2021). NHS Supply Chain Value Based Procurement Project Report and Findings. [online] Available at: https://azuksappnpdsa01.blob.core.windows.net/datashare/NHS-Supply-Chain-VBP-Report-February-2021.pdf.
4. www.bvmed.de. (n.d.). Studie ‘Value-based Procurement’ im Auftrag des BVMed veröffentlicht. [online] Available at: https://www.bvmed.de/de/versorgung/krankenhaus/studie-value-based-procurement-in-der-medizintechnologie-blue-advisory [Accessed 3 Apr. 2023].