In ganz Europa sehen sich alle Gesundheitsdienstleister ähnlichen Herausforderungen gegenüber, nämlich steigenden Kosten bei weniger Möglichkeiten für traditionelle vertragliche Preiseinsparungen bei Produkten und Dienstleistungen. Dies hat zu einer zunehmenden Akzeptanz der Notwendigkeit geführt, sich auf den Wert zu konzentrieren, der sich in Patientenergebnissen und den Gesamtkosten der Versorgung widerspiegeln kann. Dies wurde als "Wertebasierter Beschaffungsprozess" (VBP) bezeichnet und wird zunehmend in Beschaffungsprozessen im Gesundheitswesen implementiert.
VBP wird von MedTech Europe definiert als ein Fokus darauf, wie ein Produkt oder eine Lösung die gewünschten Ergebnisse am besten liefern kann, die Gesamtkosten der Versorgung reduziert und langfristige Vorteile für alle Akteure im Gesundheitswesen bietet, anstatt sich ausschließlich auf die anfänglichen Kosten eines medizintechnischen Geräts zu konzentrieren, die normalerweise mit dem Preis gleichgesetzt werden. Für ein Krankenhaus bedeutet dies vereinfacht gesagt ein Beschaffungsprozess, der greifbare und messbare Vorteile bietet, die sich positiv auf die Patientenversorgung auswirken und die Effizienz steigern.
Die öffentliche, zentrale Einkaufsbehörde für Krankenhäuser in Frankreich, RESAH, hat einen Leitfaden veröffentlicht, der erklärt, wie man VBP versteht und warum es an der Zeit ist, einen frischen Ansatz für Beschaffungspraktiken zu verfolgen. Der Leitfaden hebt ein Beispiel hervor, wie ein umfassender Kostenansatz zur Erzielung von Ergebnissen auf strategische Lieferungen angewendet werden kann, die sich stark auf die Patientenversorgung auswirken, wie zum Beispiel Operationshandschuhe.
Der NHS hat ein Projekt umgesetzt, das darauf abzielt, die potenziellen Vorteile und die praktische Anwendung von wertebasierter Beschaffung zu prüfen. Ein Bericht aus diesem NHS Supply Chain VBP-Projekt3 hat fünf Schlüsselkategorien identifiziert, in denen Wert geschaffen wurde:
Eine Reihe von Herausforderungen wurde von den Lieferanten geteilt, die an dem Projekt teilgenommen haben. Dazu gehören die Zustimmung aller Interessengruppen, die Geschäftskontinuitätsplanung bei hoher Fluktuation des Krankenhauspersonals, die Einbindung der Auftraggeber bereits in einem frühen Stadium, konkurrierende Prioritäten innerhalb des Vertrauens und ein Missverständnis in der Interpretation des Wertes. Die Definition des Wertes ist eine gemeinsame Herausforderung, bei der die Studie vom Beratungsunternehmen Blue Advisory4 in Deutschland zu dem Schluss gekommen ist, dass es an standardisierten Methoden zur Messung des Wertes im VBP-Prozess mangelt. Leider führt dies nur dazu, dass der Beschaffungsprozess sich auf die Kosten anstatt auf den Mehrwert konzentriert.
Um die Akzeptanz und den Erfolg von VBP sicherzustellen, ist eine gemeinsame Anstrengung von Gesundheitsdienstleistern und medizinischen Lieferanten erforderlich. Gesundheitsdienstleister müssen eine Kultur fördern, die Ergebnisse und Qualität höher schätzt als alleinige Kosteneinsparungen. Darüber hinaus müssen sie eng mit den Lieferanten zusammenarbeiten, um den Wert der von ihnen angebotenen Produkte und Dienstleistungen in Einklang zu bringen. Gleichzeitig sollten sich medizinische Lieferanten auf eine standardisierte Methode zur Messung des Wertes konzentrieren und in Produkte und Dienstleistungen investieren, die die Ergebnisse für die Patienten verbessern und die Effizienz der Gesundheitsdienstleister steigern.
Referenzen
1. MedTech Europe. (n.d.). Value-based Procurement - MedTech Europe, from diagnosis to cure. [online] Available at: https://www.medtecheurope.org/access-to-medical-technology/value-based-procurement/ [Accessed 3 Apr. 2023]
2. Euriphi. (n.d.). Resah Guidebook ‘Understanding Value Based Procurement: a new approach to purchasing’. [online] Available at: https://www.euriphi.eu/news/resah-guidebook-understanding-value-based-procurement-a-new-approach-to-purchasing/ [Accessed 3 Apr. 2023].
3. Mangan, B. (2021). NHS Supply Chain Value Based Procurement Project Report and Findings. [online] Available at: https://azuksappnpdsa01.blob.core.windows.net/datashare/NHS-Supply-Chain-VBP-Report-February-2021.pdf.
4. www.bvmed.de. (n.d.). Studie ‘Value-based Procurement’ im Auftrag des BVMed veröffentlicht. [online] Available at: https://www.bvmed.de/de/versorgung/krankenhaus/studie-value-based-procurement-in-der-medizintechnologie-blue-advisory [Accessed 3 Apr. 2023].